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2025.10.16
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발기부전 치료제 효능 순위 관련 최신 아이템 정보를 매일 업데이트합니다
2025.10.16
발기부전 치료제 효능 순위 관련 최신 아이템 정보를 매일 업데이트합니다 https://wi4t.vmflfflwl.top 발기부전 치료제 효능 순위 관련 아이템 찾기는 정말 힘들죠?여러 검색어로 이것저것 검색해봐도 발기부전 치료제 효능 순위에 대한 확실한 아이템을 찾기 매우 어렵더라고요.여기저기 다녀보면 이미지만 잔뜩 있고 실속이 없더라구요.그런 분들을 위해 발기부전 치료제 효능 순위 관련 핵심 페이지를 알려드릴게요.나름 최고의 페이지라고 판단되어 소개해 드립니다.발기부전 치료제 효능 순위 관련해서 도움되셔서 좋은 쇼핑 하셨으면 좋겠네요.아래 꼭 확인해보세요!발기부전 치료제 효능 순위 전문 아이템 알아보기 발기부전 치료제, 왜 알아봐야 할까요? 대표적인 발기부전 치료제 종류와 특징 발기부전 치료제 선택 시 고려사항: 효능, 부작용, 가격 안전한 발기부전 치료제 복용을 위한 주의사항 발기부전, 약물 치료 외 다른 방법은 없을까? 발기부전 치료제, 왜 알아봐야 할까요? 발기부전은 남성에게 흔하게 나타나는 성 기능 장애 중 하나로, 만족스러운 성생활을 영위하기 어려울 정도로 발기가 충분히 되지 않거나 유지되지 않는 상태를 의미합니다. 단순히 개인적인 어려움을 넘어, 자신감 저하, 우울증, 관계 문제 등 심리적인 문제로까지 이어질 수 있습니다. 따라서 발기부전 치료제에 대한 정확한 정보를 알고, 자신에게 맞는 치료법을 선택하는 것은 매우 중요합니다. 이 글에서는 다양한 발기부전 치료제 종류와 특징, 선택 시 고려사항, 안전한 복용 방법, 그리고 약물 치료 외 다른 대안적인 치료법까지 자세히 알아보겠습니다. 올바른 정보를 바탕으로 자신에게 최적의 솔루션을 찾아 건강한 성생활을 되찾으시길 바랍니다. 대표적인 발기부전 치료제 종류와 특징 현재 시판되고 있는 발기부전 치료제는 크게 PDE5 억제제 계열 약물이 주를 이루고 있습니다. PDE5는 음경 해면체 내에서 cGMP를 분해하는 효소인데, PDE5 억제제는 이 효소의 작용을 억제하여 cGMP 농도를 높여 혈관을 확장시키고 혈류를 증가시켜 발기를 유도합니다. 대표적인 PDE5 억제제로는 실데나필 (Sildenafil, 비아그라), 타다라필 (Tadalafil, 시알리스), 바데나필 (Vardenafil, 레비트라), 그리고 미로데나필 (Mirodenafil, 엠빅스) 등이 있습니다. 실데나필은 가장 먼저 개발된 PDE5 억제제로, 효과 발현 시간이 비교적 빠르지만 (30분 ~ 1시간) 지속 시간은 짧은 편 (4~5시간)입니다. 타다라필은 지속 시간이 36시간까지 길어 "주말 약"으로 불리기도 하며, 매일 저용량으로 복용하는 방법도 있습니다. 바데나필은 실데나필과 유사한 효과 및 지속 시간을 가지지만, 개인에 따라 효과가 더 빠르게 나타날 수 있습니다. 미로데나필은 국산 발기부전 치료제로, 다른 약물과 유사한 기전을 가지고 있습니다. 각 약물은 효과 발현 시간, 지속 시간, 그리고 부작용 면에서 약간의 차이가 있으므로, 전문가와 상담 후 자신에게 맞는 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 각 치료제별 장단점 비교 각 치료제별 장단점을 더욱 자세히 비교해 보겠습니다. * 실데나필 (비아그라): 효과 발현이 빠르지만, 음식물 섭취에 영향을 받아 공복에 복용하는 것이 좋습니다. 시각 이상 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. * 타다라필 (시알리스): 지속 시간이 길어 시간 제약 없이 복용 가능하지만, 다른 약물에 비해 요통이나 근육통 등의 부작용 발생 가능성이 있습니다. * 바데나필 (레비트라): 실데나필과 유사하지만, 일부 연구에서 효과 발현 속도가 더 빠르다는 결과가 있습니다. * 미로데나필 (엠빅스): 국산 약물로, 다른 약물과 유사한 효과를 보입니다. 발기부전 치료제 선택 시 고려사항: 효능, 부작용, 가격 발기부전 치료제를 선택할 때는 효능, 부작용, 그리고 가격을 종합적으로 고려해야 합니다. 약물의 효능은 개인의 건강 상태, 발기부전의 심각도, 그리고 약물에 대한 반응에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서, 약물 복용 후 효과가 나타나는 시간, 지속 시간, 그리고 만족도를 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다. 부작용 또한 중요한 고려 사항입니다. PDE5 억제제는 두통, 안면 홍조, 코막힘, 소화 불량 등의 부작용을 유발할 수 있으며, 드물게 시각 이상이나 청각 이상을 일으키기도 합니다. 특히, 심혈관 질환 환자는 약물 복용 전 반드시 의사와 상담해야 합니다. 각 약물마다 부작용 발생 빈도와 종류가 다를 수 있으므로, 전문가와 상의하여 자신에게 가장 적합한 약물을 선택해야 합니다. 마지막으로, 가격 또한 무시할 수 없는 요소입니다. 발기부전 치료제는 보험 적용이 되지 않아 가격이 비싼 편입니다. 따라서, 약물의 효과와 부작용을 고려하면서 합리적인 가격의 약물을 선택하는 것이 중요합니다. 제네릭 의약품 (복제약)은 오리지널 약물과 동일한 효능 및 안전성을 가지면서 가격이 저렴하므로, 좋은 대안이 될 수 있습니다. 안전한 발기부전 치료제 복용을 위한 주의사항 발기부전 치료제를 안전하게 복용하기 위해서는 몇 가지 주의사항을 반드시 지켜야 합니다. 첫째, 반드시 의사의 처방을 받아 복용해야 합니다. 온라인 등에서 불법적으로 유통되는 약물은 가짜 약품일 가능성이 높고, 안전성을 보장할 수 없습니다. 둘째, 의사의 지시대로 정확한 용량과 복용 시간을 지켜야 합니다. 과다 복용은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 셋째, 약물 복용 전후에 과도한 음주를 피해야 합니다. 알코올은 약물의 효과를 감소시키고 부작용을 악화시킬 수 있습니다. 넷째, 다른 약물과 함께 복용할 경우, 약물 상호 작용으로 인해 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있으므로, 반드시 의사에게 복용 중인 약물에 대해 알려야 합니다. 특히, 심혈관 질환 환자는 질산염 제제 (협심증 치료제)와 PDE5 억제제를 함께 복용하면 혈압이 급격히 떨어져 위험할 수 있으므로, 반드시 의사와 상담해야 합니다. 또한, 지속적인 발기 (4시간 이상 지속)가 나타날 경우, 즉시 병원을 방문하여 치료를 받아야 합니다. 지속적인 발기는 음경 조직 손상을 유발할 수 있습니다. 발기부전, 약물 치료 외 다른 방법은 없을까? 발기부전 치료에는 약물 치료 외에도 다양한 방법이 있습니다. 생활 습관 개선은 발기부전 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동, 건강한 식단, 금연, 절주, 그리고 스트레스 관리는 혈관 건강을 개선하고 발기 기능을 향상시키는 데 효과적입니다. 특히, 유산소 운동은 혈액 순환을 촉진하고, 케겔 운동은 골반저근을 강화하여 발기 기능 개선에 도움을 줄 수 있습니다. 심리적인 문제는 발기부전의 주요 원인 중 하나입니다. 따라서, 심리 상담이나 성 치료를 통해 불안, 우울, 스트레스 등 심리적인 문제를 해결하는 것이 중요합니다. 파트너와의 관계 개선 또한 발기부전 치료에 도움이 될 수 있습니다. 진솔한 대화를 통해 서로의 어려움을 이해하고, 함께 해결책을 찾아나가는 것이 중요합니다. 약물 치료나 생활 습관 개선으로 효과를 보지 못하는 경우, 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 음경 보형물 삽입술은 발기부전 환자에게 효과적인 치료 방법이지만, 수술 후 감염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 신중하게 결정해야 합니다. 발기부전은 다양한 원인에 의해 발생하며, 치료 방법 또한 다양합니다. 자신의 상태에 맞는 최적의 치료법을 선택하기 위해서는 전문가와 상담하고, 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다. 관련 키워드: 발기부전, 발기부전 치료제, 비아그라, 시알리스, 성기능 장애 발기부전 치료제 효능 순위 인터넷 발기부전치료제 판매 정품비아그라 정품 비아 약 사이트 정품, 비아그라사이트 비아그라파는곳 정품 비아그라 퀵배송 정품 레비트라판매사이트 비아그라약국가격 우즐성약국 시알리스구매후기 성인약국 비아탑 비아센터 맨케어 정력원 viake52 tvia112 vvie16 viake52 viaaa25 1m3wi4t
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2025.10.16
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2025.10.16
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음란물 발기부전 관련 최고의 아이템을 소개합니다
2025.10.16
음란물 발기부전 관련 최고의 아이템을 소개합니다 https://vqnf.edguide365.top 음란물 발기부전를 알아보았습니다.음란물 발기부전 관련해서 존재했던 곳 중 단연 최고라고 생각합니다.음란물 발기부전에 대한 우수 아이템만 모아놓은 페이지입니다.인터넷 웹서핑을 많이 해봐도 음란물 발기부전에 대한 확실한 아이템을 찾기 매우 어렵더라고요.여기저기 다녀보면 짜증만 나더라구요.그런 분들을 위해 음란물 발기부전 관련 아이템을 알려드릴게요.일단 가보시면 좋아하실 거 같아요. 나름 최고의 페이지라고 판단되어 소개해 드립니다.음란물 발기부전 관련해서 꼭 필요한 아이템을 찾으셨으면 좋겠네요.아래 꼭 클릭해보세요!음란물 발기부전 관련 많이 클릭한 베스트 5 음란물 시청과 발기부전의 관계 이해 음란물로 인한 발기부전의 원인 자위 행위 습관과 발기력의 상관관계 음란물 중단 후 발기 기능 회복 방법 전문가 상담 및 치료 옵션 음란물 시청과 발기부전의 관계 이해 최근 많은 남성들이 음란물 시청과 발기부전 사이의 관계에 대해 궁금해하고 있습니다. 과거에는 발기부전이 노화로 인한 자연스러운 현상으로 여겨졌지만, 젊은층에서도 발기부전을 호소하는 경우가 늘면서 음란물 시청이 그 원인 중 하나로 지목되고 있습니다. 특히 과도한 음란물 시청은 뇌의 보상 시스템에 영향을 미쳐 정상적인 성적 자극에 대한 민감도를 떨어뜨릴 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 다시 말해, 현실에서의 성적 파트너와의 관계보다 음란물의 자극적인 영상에 더 익숙해져 실제 성관계에서 발기가 어려워지는 현상이 나타날 수 있습니다. 단순히 심리적인 문제뿐만 아니라, 뇌의 신경회로 변화와 호르몬 불균형을 초래하여 신체적인 문제로 이어질 수도 있다는 점을 인지해야 합니다. 이러한 현상을 '음란물 유발성 발기부전(Porn-Induced Erectile Dysfunction, PIED)'이라고 부르기도 합니다. 따라서 음란물 시청 습관을 점검하고, 필요하다면 전문가의 도움을 받는 것이 중요합니다. 음란물로 인한 발기부전의 원인 음란물이 발기부전을 유발하는 원인은 복합적입니다. 첫째, 음란물은 현실적인 성관계보다 훨씬 더 강렬하고 자극적인 시각적, 청각적 정보를 제공합니다. 이러한 과도한 자극에 뇌가 익숙해지면 실제 성관계에서 파트너와의 교감, 감정적인 연결 등 섬세한 자극에는 반응하지 않게 됩니다. 둘째, 음란물 속의 비현실적인 상황이나 체형에 대한 왜곡된 인식은 성적 자신감을 저하시키고 불안감을 유발하여 발기부전으로 이어질 수 있습니다. 셋째, 음란물 시청 중 과도한 자위 행위는 뇌의 도파민 시스템을 과도하게 활성화시켜 내성을 유발할 수 있습니다. 도파민은 쾌락과 보상에 관련된 신경전달물질인데, 과도하게 분비되면 도파민 수용체의 민감도가 떨어져 더 강한 자극을 갈망하게 되고, 결국 정상적인 성적 자극에는 무감각해지는 결과를 초래합니다. 넷째, 일부 남성들은 음란물 시청을 통해 성적 긴장을 해소하고 스트레스를 해소하려는 경향이 있는데, 이러한 습관은 결국 음란물 없이는 성적 흥분을 느끼기 어려워지는 의존성을 형성할 수 있습니다. 마지막으로, 음란물 시청은 수면 부족, 운동 부족 등 건강하지 못한 생활 습관과 연관될 수 있으며, 이러한 생활 습관은 발기 기능 저하에 간접적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 자위 행위 습관과 발기력의 상관관계 자위 행위 자체는 자연스러운 성적 활동이지만, 그 빈도와 방식에 따라 발기력에 영향을 미칠 수 있습니다. 과도한 자위 행위는 앞서 언급했듯이 뇌의 도파민 시스템에 과부하를 걸어 정상적인 성적 자극에 대한 민감도를 떨어뜨릴 수 있습니다. 또한, 자위 행위 시 지나치게 강한 자극을 추구하는 습관은 실제 성관계에서 발기가 어려워지는 원인이 될 수 있습니다. 특히, 음란물을 보면서 자위 행위를 하는 경우, 음란물의 자극적인 영상에 익숙해져 현실적인 성관계에서는 만족감을 느끼지 못하게 될 가능성이 높습니다. 하지만 적절한 빈도의 자위 행위는 성적 긴장을 해소하고 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 중요한 것은 균형 잡힌 성생활을 유지하고, 자위 행위가 일상생활에 부정적인 영향을 미치지 않도록 조절하는 것입니다. 만약 자위 행위 횟수를 줄이기 어렵거나, 자위 행위 없이 성관계를 갖는 데 어려움을 느낀다면 전문가의 도움을 받는 것을 고려해 볼 필요가 있습니다. 자위 횟수 줄이기, 자위 중독, 성기능 개선 운동, 발기력 강화 방법, 건강한 성생활 습관 등이 도움이 될 수 있습니다. 음란물 중단 후 발기 기능 회복 방법 음란물 시청이 발기부전의 원인이라고 판단된다면, 음란물 시청을 중단하는 것이 첫 번째 단계입니다. 하지만 오랜 기간 음란물에 익숙해진 뇌는 쉽게 정상적인 성적 자극에 반응하지 않을 수 있습니다. 따라서 꾸준한 노력이 필요합니다. 첫째, 음란물을 대체할 수 있는 건강한 활동을 찾아야 합니다. 운동, 취미 활동, 명상 등 스트레스를 해소하고 즐거움을 느낄 수 있는 활동을 통해 음란물에 대한 의존성을 줄여나갈 수 있습니다. 둘째, 파트너와의 친밀감을 높이는 노력을 해야 합니다. 대화, 데이트, 스킨십 등을 통해 서로의 감정을 공유하고 성적인 만족감을 높일 수 있습니다. 셋째, 규칙적인 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 충분한 수면, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동은 발기 기능 개선에 도움이 됩니다. 넷째, 케겔 운동과 같은 골반저근 강화 운동은 발기력을 향상시키는 데 효과적입니다. 다섯째, 음란물 시청을 완전히 중단하는 것이 어렵다면, 시청 빈도를 점차적으로 줄여나가는 것도 좋은 방법입니다. 마지막으로, 음란물 시청을 중단하는 과정에서 어려움을 느낀다면 전문가의 도움을 받는 것을 주저하지 마십시오. 심리 치료나 약물 치료를 통해 발기 기능을 회복하고 건강한 성생활을 되찾을 수 있습니다. 전문가 상담 및 치료 옵션 음란물 시청 중단 후에도 발기 기능이 회복되지 않거나, 혼자 힘으로 음란물 시청 습관을 개선하기 어렵다면 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 비뇨기과 전문의는 발기부전의 원인을 정확하게 진단하고, 필요한 검사를 통해 신체적인 문제 여부를 확인할 수 있습니다. 심리 상담 전문가는 음란물 중독, 성적 불안감 등 심리적인 문제를 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 약물 치료는 발기 기능을 일시적으로 개선하는 데 효과적이지만, 근본적인 해결책은 아닙니다. 따라서 약물 치료와 함께 생활 습관 개선, 심리 치료 등을 병행하는 것이 중요합니다. 또한, 최근에는 발기부전 치료를 위한 다양한 시술 및 수술이 개발되고 있습니다. 하지만 이러한 치료 방법은 신중하게 고려해야 하며, 반드시 전문가와 충분히 상담한 후 결정해야 합니다. 중요한 것은 자신에게 맞는 치료 방법을 찾아 꾸준히 노력하는 것입니다. 발기부전은 충분히 극복 가능한 질환이며, 적극적인 자세로 치료에 임하면 건강한 성생활을 되찾을 수 있습니다. 발기부전 치료제, 심리 상담, 행동 치료, 인지 행동 치료, 관계 개선 치료 등 다양한 옵션을 고려해 볼 수 있습니다. 관련 키워드: 음란물 발기부전, PIED, 발기력 저하, 자위 중독, 성기능 개선 음란물 발기부전 발기부전 조루 포르노 발기부전 남친 발기부전 발기부전 지루 바닥딸 발기부전 발기부전 남자친구 자위중독 발기부전 발기부전치료제가격 독감 발기부전 2l3vqnf
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2025.10.16
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2025.10.16
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2025.10.16
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2025.10.16
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2025.10.16
메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가? 러시아 직구 구매대행 우라몰와 함께하세요https://4726.ulag9.top #메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸(Mebendazole, MBZ)은 벤지미다졸(Benzimidazole) 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제(구충제)다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox(베목스, 버목스)와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내(일본)에서도 인가되어 있음은 물론이다.(한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.)2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증(cystic echinococcosis, CE)은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증(alveolar echinococcosis, AE)에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml(0.47μM)이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.(시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다)5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구(배양세포 및 동물실험) 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹(인도)이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도(IC50)는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승(정확하게는 0.751승)에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종(악성 흑색종) 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸(benzimidazoles)계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸(mebendazole), 알벤다졸(albendazole), 펜벤다졸(fenbendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole)이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐(면역 결핍 쥐)에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤(메벤다졸 비투여)한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide(항암제, 상품명 : 테모달)를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008). 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나(M-14)는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나(SK-Mel-19)는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종(glioblastoma multiforme)에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸(Fenbendazole)을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도(IC50)는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주(060919)에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여(50mg/kg)가 현저하게 생존기간을 연장시킨(63% 정도) 것으로 나타났다(Neuro oncol 13 (9) : 974-982. 2011년).대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주(HCT116과 RKO)를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸(benzimidazoles)계 약물 알벤다졸(albendazole), 메벤다졸(mebendazole), 옥시벤다졸(oxybendazole) 펜벤다졸(fenbendazole)이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주(HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626)를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주(SKBr-3)를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.(J Clin Exp oncol 02 (02) DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109)개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는(낮은 독성) 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정(암이 커지지 않는)이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질(QOL)은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스(everolimus)를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.(Endocr Prac 17 (3) e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR)② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어(AST와 ALT의 상승) 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.(Acta oncol 57 (3) 427-8, 2013 년)7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg(500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용) 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터(Cohen Children 's Medical Centre)에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린(tubulin)의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀(상품명; 탁솔)과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀(paclitaxel)은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관(microtubule)을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체(헤테로 다이머)를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조(직경 25nm)을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제(타키산계나 빈카 알칼로이드)에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다(*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피(Metronomic Chemotherapy)라고 한다). 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.(Mol Cancer Res. 6 (8) : 1308-1315, 2008)*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체(다이머)가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제(Caspases)가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피(경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여), 디클로페낙(상품명 보루타렌), 셀레콕시브(상품명 셀레콕스), 메트포르민(상품명 메토그루코) 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR)는 혈관 내피세포 성장 인자(VEGF)를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2(VEGFR-2)에 혈관 내피세포 성장인자(VEGF)가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발(Drug Repositioning)의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico(컴퓨터 속에서)에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다(J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013). 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice (메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다) PLoS one 2014 Feb 27; 9 (2 ) : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐(컨트롤)에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology (ReDO) -mebendazole as an anti-cancer agent(종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸), Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정(200mg)으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. #러시아구매대행 #백신후유증치료 #코로나치료제 #탈모치료제 #당뇨병치료제 #러시아배송 #항암제 #러시아 직구 #러시아판매전문 #메벤다졸 구매대행 #버목스 #바이러스치료제 #구충제 #코로나예방약 #코로나백신디톡스 #트리아자비린 #메벤다졸 구입방법 #알로홀 구매대행 #메벤다졸 항암작용 #메벤다졸
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